על הריון, לידה, ופוסט-לידה בהולנד

הגעת להולנד בתחילתו של הריון או שאת שוקלת הריון ואת המעבר במקביל ומתלבטת לגבי מה נכון, מה דומה או שונה, ואיך בכלל להתמודד עם אי הידיעה של מערכת זרה? לפנייך מידע נגיש בעברית, חוויות הריון של ישראליות כמוך החיות בהולנד, ומידע קונקרטי שיפזר את הערפל. 

הריון בהולנד שונה מהריון בישראל. התפיסה ההולנדית מתייחסת להריון כתהליך טבעי ובריא ולכן אין צורך במעקב רפואי כהגדרתו בישראל. ברור שיש בדיקות ויש מעקב אך הוא מתבצע לרוב על ידי מיילדת/ אחות מעקב ולא על ידי גניקולוג (אלא אם יש אינדיקציה רפואית לכך). 

גילית שאת בהריון? 

מזל טוב! עדכני את רופא המשפחה (הרשום) וחפשי מרפאת מיילדות (Verloskundige praktijk) בקרבתך. המעקב מתבצע במרפאת המיילדות ולא בבית חולים או במרפאת רופאים והאווירה היא בהתאם- נעימה ורגועה. 

בדיקות במהלך ההיריון וכיסוי ביטוחי עבורן

גם ביחס לבדיקות הדמייה או בדיקות הריון פולשניות, בהולנד נוהגים במתינות. הביטוח הרפואי מכסה שתי בדיקות הדמייה (אולטראסאונד) כאשר הראשונה לרוב בשבוע העשירי של ההריון והשניה בשבוע 20. ניתן לבצע בדיקות נוספות אך העלויות אינן מכוסות במסגרת הביטוח. 

ביקורים אצל המיילדת יתבצעו לרוב כל ארבעה שבועות ויהפכו תכופים יותר ככל שההריון יתקדם. למרבית המיילדות יש מכשיר אקו וקיימת אפשרות לשמוע את לב העובר במהלך הבדיקה. 

ביטוח: בדקי מה מכוסה במסגרת ביטוח הבריאות שלך. יתכן ואת זכאית לחבילת לידה שתגיע לביתך ותכיל הרבה מן המוצרים הדרושים ללידה ביתית או לטיפול ראשוני בך ובילוד מיד לאחר הלידה. 

טיפול לאחר לידה- פלא הולנדי Kraamzorg

בהולנד לוקחים ברצינות רבה את הטיפול ביולדת ובילוד. השחרור מבית החולים במידה וילדת בו הינו מהיר (תוך 24 שעות ברוב המקרים), אך ההשגחה והסיוע מתרחשים בבית. ״המלאך״ שיישלח אלייך מטעם הביטוח, הוא אישה שהוכשרה לסייע לך במהלך שבוע ימים שאת ב״משכב לידה״. מדובר באשת מקצוע שעברה הכשרה והיא מטפלת בך, בילוד ובסביבה הקרובה לך בביתך הפרטי (עזרה קלה במשק בית, סיוע עם הילדים הנוספים ולפעמים אפילו עם בעלי חיים). 

על פי חוק את זכאית ל-24 שעות סיוע ועד 80 שעות. לרב מקובל להעסיק "קראמזורך" לסך של 49 שעות. העלויות כמובן מחושבות בהתאם. על פי רוב, קראמזורך מכוסה על ידי חבילת ביטוח הבריאות הבסיסית אולם יש צורך בהשתתפות עצמית של 4.50 יורו. אם יש לך ביטוח מורחב, ייתכן שגם סכום זה יהיה מכוסה. 

כיצד בוחרים?

לרוב סביב שבוע 16 להריון תייעץ לך המיילדת לבחור Kraamzorg. יש מספר אירגונים ותוכלי לקבוע פגישות ולהחליט בצורה רגועה מה מתאים לך.

במה מסייעת לך קראמזורך?

• מלמדת אותך ואת בן.ת הזוג טיפול בסיסי בילדים.
• בודקת את ההתאוששות שלך מדי יום.
• בודקת את התינוק מדי יום (משקל, טמפרטורה וכו').
• עושה ניקיון ביתי בסיסי, כמו כביסה וניקיון השירותים. לעיתים מסייעת בהכנת מזון, עזרה עם ילדים נוספים בבית או עם בעלי חיים.
• מדריכה אותך במידת הצורך בהנקה.

היכן ללדת? 

שאלה זו מעסיקה נשים רבות, ללא הקשר למדינה בה הן גרות. כשמדובר בלידה בהולנד, אילו האפשרויות העומדות בפנייך:

• לידה בבית: לידות בית קיימות בהולנד ואכן היו הנוהג המקובל עד לשנות ה-90. לאחריהן חלה ירידה הדרגתית בבחירה זו. כדאי לדעת כי שימוש באפידורל אינו מתאפשר בלידות בית ומתבצע על ידי מרדים בבית חולים בלבד.
• מרכז לידה: אם את לא מעונינת ללדת בבית אך גם לא בבית חולים, מרכז לידה יכול להיות הפיתרון. הליווי שלך הוא עם המיילדת שלרוב גם הייתה אחראית על מעקב ההריון. יש לבדוק מראש אם הביטוח מכסה אופציה זו. בחלק ממרכזי הלידה יש אפשרות לקבל משכך כאבים במהלך הלידה. 
• בית חולים:* באם חווית בעיות רפואיות במהלך המעקב יומלץ לך ללדת בבית החולים. יש אפשרות גם לבקש לעשות זאת בצורה יזומה. כאן קיימות שתי אפשרויות:
  • האחת היא שימוש רק בחדר הלידה ללא רופא, המיילדת שלך נמצאת איתך ומפקחת על הלידה. 
  • השניה היא שימוש בחדר הלידה ובצוות, כך שהרופא מיילד, מפקח ומנחה את הלידה. 

*יש לבדוק כיסוי ביטוחי לכל אחת מהאפשרויות מול חברה הביטוח.  

רישום הילוד בעירייה

לאחר לידתו של הרך הנולד יש לרשום אותו בעיירה. פעולה זאת צריכה להתבצע תוך שלושה ימים מיום הלידה. במועד זה תונפק תעודת הלידה ולכן שמות ההורים ושם היילוד צריכים להיות ידועים וברורים. 

כרטיס לידה – רצינו להודיע שכוכב נולד!  

מסורת מקובלת בקרב ההולנדים היא משלוחי כרטיס שתוכנן והוזמן לרוב מראש, עם שם הילוד, משקלו ותאריך הלידה. לעיתים גם תצורף תמונה. הכרטיס ישלח לכל החברים ובני המשפחה על מנת לבשר להם על האירוע. כיום רובנו משתמשי בקבוצות וואטס אפ עבור הודעות שכאלה אולם המנהג ההולנדי שריר וקיים. 

עוד טיפ לאחרי לידה הוא ענין חבילות ליולדת ולילוד ברשתות הפארמה. אולי את מכירה את זה מישראל. את מקבלת שובר לחבילה בסופר פארם. גם כאן ברשתות הפארם, קראודווט ואטוס מחכה לך חבילה שווה. כמו גם בחלק מחנויות המוצרים לתינוקות כמו פרנטאל. 

חופש לידה ליולדת ולשותף.ה

להבדיל מישראל חופשת הלידה בהולנד יכולה להתחיל לפני הלידה בפועל. באם את מועסקת בהולנד, הינך זכאית לחופשת הריון ולחופשת לידה. על פי חוק, הזכאות היא למינימום של 16 שבועות כאשר שישה שבועות הינם של חופשת הריון נלקחים סמוך למועד הלידה המשוער ואילו יתרת עשר השבועות הנוספים הינם חופשת לידה לאחר הלידה. כמובן שאין חובה לחלוקה זו. 

חופשה בתשלום עבור בן.ת הזוג

בן.ת זוג של היולדת זכאי.ת כחוק לחופשה בתשלום של חמישה ימי עבודה (geboorteverlof). ימי חופשה מתייחסים למי שעובד במשרה מלאה של 40 שעות, מי שעובד פחות, יהיה זכאי לחלק יחסי מימי החופשה בתשלום.

החל מה-1 ביולי 2020, בני.ות זוג של יולדות יכולים לקבל חמישה שבועות חופשה נוספים של aanvullend geboorteverlof (חופשה ללא תשלום). יש לממש חופשה זו בתוך חצי שנה ממועד הלידה. 

מילה לגבי טיפולי פוריות 

יש צורך לבדוק את היקף הכיסוי הביטוחי אך לרוב התנאים הם:

• גיל האישה מתחת ל-43.
• קיימת אינדיקציה רפואית ברורה.
• שלושה טיפולים ראשונים מכוסים.

תרומת זרע

מאז שנת 2014 אין אפשרות לבצע תרומת זרע בצורה אנונימית. על התורם להיות מודע לחובה שלו לחשוף את זהותו לילד שנולד עם זרעו בעתיד. 

שיהיה בהצלחה, נתראה במדריך הבא.